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两天收治两例!盲目使用止痛药引发消化道大出血

2026年06月10日 23:24
 

长沙晚报掌上长沙3月9日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈娅琦 张玲)牙痛、头痛、神经痛、月经痛怎么办?日常生活中,不少人遇到这类疼痛为了省事,会自行服用止痛药。然而,“自行服用止痛药物暗藏非常大的风险。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)消化内科主任、主任医师申月明今日向媒体介绍,消化内科近两天就收治了两名因服用止痛药不当,引发消化道出血的患者。

60岁的吴卫军(化名),有多年慢性乙肝和肝硬化病史,但平时并未规律诊治。近日他反复出现下腹疼痛,为图省事,没有去医院检查,每次疼痛发作时,都会自行使用直肠栓剂类止痛药。使用几天后,腹痛确实有所缓解,于是他对该药产生了依赖性,连续使用了十余天。3月7日上午,他出现大量鲜血便、头晕乏力被家人紧急送往医院。经过医生检查,患者被诊断为“消化道出血”,并在消化内科接受治疗。

入院后,患者的鲜血便总量高达1500毫升,血红蛋白浓度骤降至63克/升(正常值为120克/升~160克/升),情况危急。主任医师申月明带领医护团队,迅速为其采取补液扩容及输血抢救措施,并通过急诊肠镜发现其直肠血管病灶出血。内镜医生及时进行了内镜下钛夹止血治疗,这才稳住患者的病情。经过医生详细追问患者的发病情况,发现他的出血原因,竟与他盲目使用直肠栓剂止痛药有关。

患者有多年慢性乙肝和乙肝肝硬化病史,并发直肠静脉曲张,直肠黏膜屏障功能较弱,非甾体类止痛药物可能会影响黏膜的血流供应和自我修复能力,如果长期使用,存在增加消化道出血的潜在风险。同时,经直肠使用止痛栓剂,会更加直接强烈地刺激肠道黏膜,导致本已发生静脉曲张的直肠更容易出血。

申月明介绍,像上述患者这种情况并非个例。90岁的吴玉娥(化名)娭毑,去年年底感染带状疱疹后,遗留了神经痛,出院后,老人在家长期口服止痛药来缓解疼痛。3月8日上午,老人为了快速达到止痛效果,一次服用了3粒止痛药,下午就出现了大量鲜血便,同样被诊断为消化道出血。